Infarkt miokarda prognozom za život

Srčani udar (infarkt miokarda)

Život nakon srčanog udara (infarkta miokarda)

Život nakon infarkta miokarda Koronarna bolest Koronarna bolest može napredovati polagano, sa postepenom pojavom sve težih simptoma koji na kraju dovedu do infarkta ili može nastupiti iznenadno, sa rupturom aterosklerotskog plaka i potpunim začepljenjem arterije.

Čimbenici rizika za nastanak koronarne bolesti uključuju česte kronične bolesti kao što su arterijska hipertenzija, povišene razine kolesterola i triglicerida, dijabetes, pušenje, pretjeranu konzumaciju alkohola, pretilost. Zbog svega navedenog, koronarna bolest je u današnje doba sve učestalija i predstavlja značajan javnozdravstveni problem, zbog čega povišen dijastolički tlak ulažu znatna sredstva u njezinu prevenciju i liječenje.

To predstavlja gotovo 4 milijuna ljudi godišnje koji umru od kardiovaskularnih bolesti, a infarkt miokarda odgovoran je za oko 1,8 milijuna smrti godišnje. Bolest je podjednako učestala kod muškaraca i žena ali se javlja ranije kod muškaraca.

infarkt miokarda prognozom za život mogu li uzeti movalis hipertenzije

Kod žena se infarkt miokarda prognozom za život gotovo trostruki porast učestalosti nakon menopauze, zbog gubitka zaštitnog utjecaja estrogena. Bolest je učestalija i teža infarkt miokarda prognozom za život starijih dobnih skupina.

Uzroci infarkta miokarda, Zdravo jutro, dr Rodoljub Ristić, kardiolog,

Dok se u vremenskom razdoblju od do globalno prati porast smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, na području Europske unije se u istom periodu bilježi pad smrtnosti uslijed sve učinkovitijih mjera prevencije i liječenja. Osnovni uzrok većine infarkta miokarda jest aterosklerotska bolest koronarne arterije koja opskrbljuje srčani mišić kisikom i hranjivim tvarima. Aterosklerotski plak koji se formira u stijenci krvne žile postepeno raste i smanjuje protok krvi kroz žilu, a ako dođe do pucanja stijenke plaka, na mjestu ozlijede se formira tromb koji može iznenada i potpuno začepiti arteriju i uzrokovati infarkt.

Proces nastanka i rasta aterosklerotskog plaka je dugotrajan, kroničan proces i dešava se kroz period od više godina dok je pucanje plaka i formiranje tromba akutno zbivanje.

infarkt miokarda prognozom za život hipertenzija sa slabljenjem kognitivnih sposobnosti

Ostali uzroci infarkta miokarda su relativno rjeđi, a uključuju sva stanja u kojima postoji nesrazmjer između potrošnje i opskrbe tkiva kisikom. Takva stanja uključuju spazam krvne žile, tahikardiju, hipertireozu, izrazito nizak krvni tlak. Ateroskleroza može također biti prisutna kao otežavajući čimbenik kod navedenih uzroka.

Simptomi infarkta miokarda Glavni simptom infarkta miokarda jest bol u prsištu koja je mukla, po intenzitetu varira od blaže do jake i nepodnošljive boli, najčešće je karaktera pečenja, stezanja ili pritiska i ne mijenja intenzitet sa promjenom položaja tijela.

Trajanje života nakon srčanog udara: službena statistika i projekcije

Često se bolovi šire u lijevu ili obje ruke, u leđa ili vrat do donje čeljusti. Od drugih simptoma često je prisutno preznojavanje, otežano disanje i osjećaj nedostatka zraka, lupanje srca, omaglice, bljedilo kože.

Samome infarktu često prethodi period sličnih bolova koji su manjeg intenziteta i javljaju se kod psihofizičkog opterećenja a povlače se prilikom odmora, ali kod nekih ljudi infarkt se razvija bez ranijih simptoma.

Prvi simptom infarkta mogu biti i aritmije koje se manifestiraju simptomima od palpitacija do nesvjestice ili iznenadne srčane smrti. Kod starijih ljudi ili prirodno liječenje visokog krvnog pritiska simptomi su često blaži i manje očiti, te se mogu zamijeniti sa tegobama od koštano mišićnog sustava ili žgaravice. Dijagnoza infarkta miokarda Kad se jave gore opisani simptomi, ključno je na vrijeme ih prepoznati i potražiti liječničku pomoć.

Zato je važno kod pojave navedenih simptoma mirovati, pozvati i pričekati pomoć a ne samostalno putovati do liječnika ili hitne službe. Prvi znak infarkta miokarda može biti i aritmija koja uzrokuje gubitak svijesti ili u rijetkim slučajevima zastoj rada srca - kardiorespiratorni arest. U takvim slučajevima potrebno je prvo pozvati pomoć, a zatim odmah započeti sa mjerama kardiopulmonalne reanimacije.

infarkt miokarda prognozom za život visoki tlak i vrtoglavice

Po dolasku medicinskog osoblja moguće je brzo i točno postaviti dijagnozu infarkta miokarda na temelju simptoma i kliničke slike i elektrokardiografskih promjena EKG-a. Dijagnoza infarkta miokarda predstavlja hitno stanje i zahtijeva brzo zbrinjavanje bolesnika, jer se pravodobnim liječenjem može spriječiti nepovratno oštećenje srčanog mišića.

Vrtoglavica Nemaju svi ljudi iste simptome niti ih doživljavaju u istoj mjeri. Mnogi srčani udari nisu toliko dramatični kao oni koje ste vidjeli na TV-u. Neki ljudi uopće nemaju simptome, dok je kod drugih prvi simptom nagli zastoj srca. Kod nekih ljudi se posljedice srčanog udara zbog izostanka simptoma otkrivaju na pregledima kod liječnika ili prilikom neke druge pretrage.

Liječenje infarkta miokarda Cilj liječenja infarkta miokarda jest ponovno otvaranje začepljene krvne žile koja je odgovorna za infarkt. Ovisno o mehanizmu i mjestu začepljenja, liječenje se može provoditi lijekovima fibrinolizakateterski  koronarografija ili operacijskim zahvatom na srcu tzv.

Liječenje je učinkovitije čim je kraće vrijeme od početka simptoma do otvaranja krvne žile.

  1. Život nakon infarkta miokarda U Hrvatskoj su bolesti srca i krvnih žila i dalje najčešći uzrok smrti.
  2. Psihičke promjene kod koronarnih bolesnika Travanj 05, Nikola Sikirica dr.
  3. Lijekovi za visoki krvni tlak poduzeti

Zbog toga je posebno važno pravovremeno prepoznavanje simptoma kao i brz odgovor hitnih službi. U Republici Hrvatskoj razvijena je mreža interventne kardiologije kojom se nastoji infarkt miokarda prognozom za život dostupnost invazivnim mjerama liječenja - koronarografiji i kardiokirurškom zbrinjavanju - u što kraćem vremenu.

Fibrinolitička terapije - uključuje lijekove koji razgrađuju već nastali ugrušak u krvnoj žili, daju se čim ranije nakon postavljanja dijagnoze infarkta miokarda, idealno od strane ekipe hitne medicinske pomoći tijekom transporta do bolnice u kojoj će se učiniti koronarografija.

Glavna nuspojava ovog načina liječenja jest povišen rizik od krvarenja. Koronarografija - minimalno invazivan dijagnostički i terapijski postupak u domeni interventne kardiologije, kojim se putem jedne od perifernih arterija na ruci ili preponi kateterom helichrysum hipertenzije do koronarnih arterija koje se zatim pod radiološkom kontrolom prikazuju, što omogućuje otkrivanje suženja ili začepljenja tih žila.

Infarkt miokarda

U nastavku zahvata može se pokušati ukloniti tromb iz žile te suženi segment žile proširiti balonom ili ugradnjom potpornice stenta u žilu. Tako se nastoji ponovno omogućiti protok krvi i opskrba srčanog mišića hranjivim tvarima te pravodobnom intervencijom spriječiti trajno odumiranje srčanog mišića. Nakon ugradnje potpornice potrebno je godinu dana uzimati dvojnu antitrombocitnu terapiju, a acetilsalicilnu kiselinu treba uzimati trajno.

Sam zahvat je minimalno invazivan - zahtijeva punkciju arterije na ruci ili preponi, kroz koje se kateterom pristupa do koronarnih arterija.

Srčani udar (infarkt miokarda) – uzroci, simptomi i liječenje

Na mjestu uboda daje se lokalni anestetik. Sama procedura obavlja se pod radiološkom kontrolom te uključuje ozračivanje pacijenta.

Za radiološki prikaz krvnih žila upotrebljava se kontrastno sredstvo koje sadrži jod bitno je navesti eventualne ranije alergije.

infarkt miokarda prognozom za život čišćenje vaskularnu hipertenziju

Kontrastno sredstvo može u većim dozama može oštetiti funkciju bubrega, zbog čega je potreban nadzor bubrežne funkcije i dostatan unos tekućine u slučaju primanja veće doze kontrastnog sredstva ili kod bolesnika sa bolestima bubrega. Danas koronarografija predstavlja najpovoljniji način liječenja infarkta miokarda, uz dobre rezultate liječenja i prihvatljivo niske stope komplikacija. Ključno je pravovremeno upućivanje na koronarografiju vrijeme upućivanja ovisi o težini i tipu infarkta miokarda.

Zato u Republici Hrvatskoj postoji mreža centara interventne kardiologije koji omogućuju pravovremeno zbrinjavanje svih pacijenata sa infarktom miokarda.

Kirurško liječenje - bolesnici kod kojih je rizik postavljanja stentova prevelik suženje glavne koronarne arterijeili su suženja žila anatomski nepovoljna za postavljanje stentova kandidati su za operativno liječenje - tzv. Najčešće indikacije za operativno liječenje predstavlja suženje glavne lijeve koronarne arterije, suženje triju glavnih arterija ili difuzna suženja koja nisu pogodna za postavljanje stentova.

Operativni zahvat izvodi se tako da se suženje na koronarnim arterijama zaobiđe ili "premosti" sa presađenom arterijom najčešće unutarnja torakalna arterija ili venom potkoljenična vena safena.

Operativni zahvat može se raditi na zaustavljenom srcu uz pomoć stroja za vantjelesni krvotok ili na kucajućem srcu. Obzirom da se radi o opsežnom operativnom zahvatu sa brojnim potencijalnim rizicima, preferira se minimalno invazivni pristup liječenju infarkta koronarografija dok se operativno zbrinjavaju teške komplikacije infarkta miokarda. Lijekovi u infarktu miokarda Napretkom medicine postali su dostupni brojni lijekovi za liječenja infarkta miokarda koji su odgovorni za znatno bolje preživljenje bolesnika.

infarkt miokarda prognozom za život zaustavljanje napada hipertenzije

Lijekovi koji se danas koriste u liječenju srčanog udara uključuju: antitrombocitni lijekovi: acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, tikagrelor, prasugrel - ovi lijekovi sprečavaju zgrušavanje trombocita i nastajanje novog ugruška ili rast već nastalog ugruška koji začepljuje krvnu žilu. Osobito su bitni u sprječavanju tromboze potpornica ugrađenih u koronarne arterije tijekom koronarografije. Liječenje ovim lijekovima započinje odmah nakon postavljanja dijagnoze infarkta.

U većini slučajeva uzima se dvojna terapija npr. Glavna nuspojava ovih lijekova jest povećan rizik od krvarenja te gastrointestinalne tegobe.

Psihičke promjene kod koronarnih bolesnika

Dokazano poboljšavaju preživljenje nakon infarkta miokarda. Najznačajnije nuspojave jesu bradikardija, bronhospazam kod plućnih bolesnika antikoagulantna terapija: heparin i niskomolekularni heparin, daju se uz antitrombocitne lijekove u akutnoj fazi infarkta miokarda.

Osobito je djelotvoran kod pacijenata sa povišenim krvnim tlakom. Glavne nuspojave jesu hipotenzija, glavobolja. U akutnoj fazi infarkta najčešće se daje morfij intravenozno.

Vidi